Ολική αρθροπλαστική ώμου και φυσικοθεραπευτική αξιολόγηση και αποκατάσταση μετά το χειρουργείο

Abstract

Η Ολική Αρθροπλαστική του ώμου είναι μία επέμβαση αντικατάστασης της κατεστραμμένης άρθρωσης του ώμου με μια τεχνητή άρθρωση που συνήθως αποτελείται από μέταλλο και πλαστικό. Η αρθρική επιφάνεια του βραχιόνιου οστού και της υποδοχής της ωμοπλάτης, αφαιρούνται ώστε να δημιουργηθεί χώρος για την αντικατάσταση της άρθρωσης. Η αντικατάσταση της άρθρωσης μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους ανάλογα με το είδος της πάθησης και το μέγεθος της βλάβης της άρθρωσης. Συνεπώς, η ολική αρθροπλαστική ώμου είναι η λύση που προσφέρει η σύγχρονη ορθοπεδική χειρουργική σε καταστάσεις που καταστρέφουν την άρθρωση του ώμου. Όταν διαγνωσθεί, οστεοαρθρίτιδα, μετατραυματική αρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεονέκρωση, αρθροπάθεια λόγω ρήξης του τενοντίου πετάλου και μερικές φορές βαριά κατάγματα του ώμου, τότε προκαλούν έντονο πόνο και σημαντικό περιορισμό της κίνησης και της λειτουργίας όλου του άνω άκρου. Τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης είναι επιθυμητά όσον αφορά στην ανακούφιση του πόνου, στη λειτουργικότητα του ώμου και στη γενικότερη ικανοποίηση του ασθενή. Για την επέμβαση, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη διάφοροι παράγοντες όπως η ηλικία του ασθενή, το επίπεδο δραστηριότητάς του και ανατομικοί παράγοντες όπως η κατάσταση των μυών του στροφικού πετάλου, τυχόν προηγηθέν κάταγμα, απώλεια οστού αλλά και έλεγχος της ποιότητας του οστού. Ακόμη, όσον αφορά το πρόγραμμα αποκατάστασης, είναι απαραίτητη η ενημέρωση του φυσικοθεραπευτή για τις τεχνικές που ακολουθήθηκαν στο χειρουργείο, τις μυοπεριτοναϊκές δομές που δοκιμάστηκαν, την κατάσταση των αρθρικών και περιαρθρικών στοιχείων, καθώς και για τον τρόπο που αντιμετωπίστηκαν τυχόν επιπλοκές.