Αντιμετώπιση σημείων πυροδότησης πόνου μέσω Cupping Therapy

Abstract

ΕΙΣΑΓΩΓΗ Τα μυοπεριτονιακά σημεία πυροδότησης πόνου (MTrP) ή αλλιώς trigger points (TP) είναι μια μικρή εντοπισμένη περιοχή βαθείας ευαισθησίας μέσα στο μυ. Ο ερεθισμός εκείνου του σημείου με μηχανική πίεση θα προκαλέσει πόνο, που ανακλάται στο ίδιο σημείο σε διαφορετικα ατομα. Τα ΤΡ βρίσκονται συνήθως στους μεσα στους μυες (κοντά στην έκφυση και στην κατάφυση ή στο κινητικό σημείο του μυός, δηλαδή το σημείο εισόδου του κινητήριου νεύρου στο μυ). Επιπροσθέτως, εντοπίζονται σε τένοντες, σε περιαρθρικές δομές γύρω από συνδέσμους και στο περιόστεο. Στο δέρμα συχνά βρίσκονται κοντά ή στο εσωτερικό του ουλώδους ιστού. Ένα ΤΡ είναι ένα πολύ ευαίσθητο σημείο, συνήθως σε μια τεταμένη δεσμίδα μυός ή στην περιτονία του μυός. Είναι επώδυνο στην πίεση και μπορεί να προκαλέσει χαρακτηριστικό αναφερόμενο πόνο, ευερεθιστότητα και φαινόμενα απο το αυτόνομο νευρικό σύστημα.(Σακελλάρη Β.,Γώγου Β. 2004 Τεχνικές Θεραπευτικής Μάλαξης) CUPPING THERAPY (CT) ΚΑΙ ΟΙ ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ: Οι βεντούζες ή CT αποτελούν μια παραδοσιακή κινεζική ιατρική θεραπεία, η οποία χρονολογείται τουλάχιστον εδώ και 2.000 χρόνια. Οι τύποι βεντουζών είναι οι εξής: 1. στατικές βεντούζες, 2. συνεχώς εναλλασσόμενες βεντούζες, 3. κινούμενες βεντούζες, 4. υγρές βεντούζες, 5. φαρμακευτικές βεντούζες ,6. βεντούζες βελονισμού.Οι βεντούζες μπορούν να κατασκευάστούν από υλικά όπως το μπαμπού, το γυαλί ή ο πηλός. Ο μηχανισμός της θεραπείας δεν είναι σαφής, αλλά ορισμένοι ερευνητές προτείνουν ότι η τοποθέτηση των βεντουζών σε επιλεγμένα σημεία βελονισμού στο σώμα προκαλούν υπεραιμία ή αιμόσταση, η οποία οδηγεί σε ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα. ΣΚΟΠΟΣ Η δεδομένη πτυχιακή εργασία έχει ως στόχο την κατανόηση των ΤΡ όσον αφορά την αξιολόγησή τους, τα κλινικά χαρακτηριστικά τους, την παθοφυσιολογία τους και τον τρόπο αντιμετώπισής τους. Συγκεκριμένα στοχεύει στην αξιολόγηση της θεραπείας των σημείων πυροδότησης μέσω του CT. ΜΕΘΟΔΟΣ Στην παρούσα έρευνα συμμετείχαν 30 άτομα, εκ των οποίων τα 24 ήταν άνδρες και τα 6 γυναίκες. Οι ηλικίες κυμαίνονταν από 19 έως 33 ετών, χωρίς περιορισμό ύψους και βάρους. Τα άτομα αυτά χωρίστηκαν σε δύο ομάδες των 15 ατόμων. Η πρώτη αφορά την ομάδα παρέμβασης (CT) και η δεύτερη την ομάδα ελέγχου. Κάθε άτομο υποβλήθηκε σε τρεις έως πέντε συνεδρίες οι οποίες είχαν κενό μίας ημέρας μεταξύ τους. Οι μετρήσεις της αίσθησης του πόνου πραγματοποιήθηκαν με τη βοήθεια του αλγομέτρου. Οι στατιστικές αναλύσεις πραγματοποιήθηκαν με το πρόγραμμα SPSS. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Με βάση τις στατιστικές αναλύσεις,η μέθοδος θεραπείας ήταν αποτελεσματική στην αντιμετώπιση των ΤΡ. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης έδειξαν σε γενικές γραμμές μια βελτίωση στην αίσθηση του πόνου και στην ευαισθησία από την πίεση με το αλγόμετρο από τις αρχικές μετρήσεις σε σύγκριση με τις επόμενες. Αυτές οι διαφορές ήταν σημαντικές (p<0.005) σε όλες τις μετρήσεις του ΤΡ του ανελκτήρα της ωμοπλάτης το οποίο παρουσίασε σημαντική μείωση στην αίσθηση του πόνου από την πρώτη κιόλας παρέμβαση και η οποία διατηρήθηκε και στις επόμενες μετρήσεις. Η βελτίωση στην αίσθηση του πόνου στο ΤΡ του υπακανθίου ήταν σημαντική κατά την πρώτη και δεύτερη μέτρηση (p<0.05) αλλά όχι σημαντική κατά την τρίτη μέτρηση. Αντίθετα στο ΤΡ του υπερακανθίου δεν εμφανίστηκαν αντίστοιχες θεραπευτικές προσαρμογές. Συγκεκριμένα, η μοναδική σημαντική βελτίωση εμφανίστηκε στην αξιολόγηση με το αλγόμετρο στην πρώτη και δεύτερη αξιολόγηση. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Κατά το πέρασμα των χρόνων πολλοί επιστήμονες έχουν ασχοληθεί με την ανάλυση και την αντιμετώπιση των ΤΡ. Για την αντιμετώπισή τους έχουν πραγματοποιηθεί πολυάριθμες μελέτες σε διαφορετικούς μύες και με διαφορετικές μεθόδους. Στην έρευνά μας χρησιμοποιήθηκε η αντιμετώπιση μέσω βεντουζών με αρκέτα ελπιδοφόρα αποτελέσματα σε βάθος χρόνου και συνεδριών.