ΦΥΣΙΟΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΝΟΣΟ COVID-19 ΣΤΑ ΔΙΑΦΟΡΑ ΣΤΑΔΙΑ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΚΑΙ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ

Abstract

Η ανασκόπηση έχεις ως σκοπό την καταγραφή και ανάλυση των τεχνικών αναπνευστικής φυσικοθεραπείας στις οποίες περιλαμβάνονται ενεργητικός κύκλος αναπνευστικών τεχνικών (ACBT),αυτογενής παροχέτευση, χνωτίσματα, υποβοηθούμενος βήχας, αλλαγές θέσεων στο κρεβάτι για βρογχική παροχέτευση, υπερεμφυσήσεις και αναρροφήσεις. Επιπρόσθετα, δεν είναι όλες οι τεχνικές για όλους τους ασθενείς και πρέπει να υπάρχει εξατομικευμένη θεραπεία ανάλογα με τις ανάγκες και την αντίδραση του ασθενή σε κάθε τεχνική. Για αυτό το λόγο, έχουν θεσπιστεί κάποια κριτήρια για την διαδικασία εκλογής της κατάλληλης τεχνικής για τον εκάστοτε ασθενή. Στην συνέχεια, αναλύεται η φυσικοθεραπευτική παρέμβαση σε ασθενείς που νοσηλεύονται εκτός ΜΕΘ. Δηλαδή ασθενείς οι οποίοι έχουν εισαχθεί στο νοσοκομείο αλλά παρακολουθούνται σε απλές κλίνες. Ένα μέρος των ασθενών αυτών θα παρουσιάσει κλιμάκωση των συμπτωμάτων και συνήθως έντονο φαινόμενο υποξαιμίας και μερική ή ολική αναπνευστική ανεπάρκεια. Σε αυτές τις ακραίες περιπτώσεις αποτελεί μονόδρομο η εισαγωγή του ασθενή στην ΜΕΘ με σκοπό την σταδιακή σταθεροποίησή του. Ο ρόλος του φυσικοθεραπευτή στην ΜΕΘ είναι ζωτικής σημασίας καθώς συμβάλλει τα μέγιστα στην βελτίωση της αναπνευστικής ικανότητας του ασθενή με μια σειρά αναπνευστικών τεχνικών αλλά και στην γενικότερη φυσικοθεραπευτική αποκατάσταση του ασθενή με ασκήσεις πρώιμης κινητοποίησης, αλλαγές θέσεων στο κρεβάτι και παθητικών κινητοποιήσεων για την αποφυγή κατακλίσεων και ατροφίας των μυών όσο παραμένουν στην ΜΕΘ. Πέρα από αυτά, έχει διαπιστωθεί ότι οι ασθενείς που έχουν αναρρώσει από τον Covid-19 έχουν παρουσιάσει post covid σύνδρομο..Η κλινική εικόνα του συνδρόμου περιλαμβάνει κυρίως καρδιαναπνευστικές διαταραχές. Όπως και νευρομυικές, νευροαισθητήριες και ψυχιατρικές διαταραχές. Επίσης περιλαμβάνει εμφανή σημάδια κόπωσης. Από τα παραπάνω συμπεραίνει κανείς πως οι ασθενείς ακόμα και μετά την ανάρρωση τους από τον ιό Covid-19 χρήζουν φυσικοθεραπευτικής μέριμνας με απώτερο στόχο την λειτουργική επαναφορά τους σε κατάσταση προ-Covid-19.